淺談醫院能耗管理存在的問題及能源監管平台解決方案

摘要：對武漢市某大型教學醫院的能耗管理現狀進行分析，該院能耗管理模式主要為(wei) 推行精細化管理、堅持全員參與(yu) 、推廣節能技術，當前存在能耗數據殘缺不全、能耗管理成本過高、能耗評估機製缺乏、節能方案實施不力等問題。基於(yu) 此，提出了重構醫院能耗管理平台、改進能耗管理模式、創新節能技術、強化全員節能意識、充分運用合同能源管理節能機製等能耗管理策略。

關(guan) 鍵詞：醫院管理；能耗管理；節能管理體(ti) 係；節能技術

1.能源監管平台的意義(yi)

隨著居民健康需求的深度釋放，醫院診療環境的不斷改善，以及新醫改政策的不斷推進，節能已成為(wei) 降低醫院成本、提高自身競爭(zheng) 力的主要途徑。

現代醫院是集教學、科研、醫療為(wei) 一體(ti) 的綜合性機構，整體(ti) 運行成本相對較高。

教學醫院是當前推動我國醫療水平提升的重要臨(lin) 床培養(yang) 、診療及科研機構，在高等教育、醫療行業(ye) 中都占據了重要地位，直接影響臨(lin) 床教學質量與(yu) 醫療技術水平，與(yu) 一般非教學醫院存在實質性區別。

在經濟效益方麵，因其規模大、業(ye) 務多、整體(ti) 運行成本較非教學醫院高。

本研究以武漢市某大型教學醫院為(wei) 研究對象，探討其建築能耗管理現狀及存在的問題。

2醫院基本建設情況

該院為(wei) 綜合型醫院，承擔著醫療、教學、科研、公益4項社會(hui) 職能，該院占地226畝(mu) ，建築麵積39萬(wan) 平方米，固定資產(chan) 19億(yi) 元，編製床位5000張，職工7000多人，臨(lin) 床科室66個(ge) ，年均診療523.4萬(wan) 人次。當前，該院擁有教重點學科(含培育)10個(ge) 、衛計委國家臨(lin) 床專(zhuan) 科建設項目25個(ge) ：擁有8個(ge) 係、23個(ge) 教研室，在職博士生導師189人，碩士生導師524人：擁有教育部實驗室1個(ge) 、省級實驗室2個(ge) ：獲國家科技進步獎6項。

3 醫院能耗管理現狀

3．1 醫院建築能耗現狀

醫院主要用能設備及2015－2016年建築能耗情況見表1、2。該院2015和2016年的年均能耗成本分別為(wei) 1368、1570萬(wan) 元，增減額為(wei) 202萬(wan) 元，增減比例為(wei) 14．77%，建築能耗增長較快。

表1醫院主要用能設備

3．2 醫院能耗管理模式及節能措施

3．2．1 醫院能耗管理模式

①精細化管理：該院貫徹落實國家關(guan) 於(yu) 節能降耗的相關(guan) 管理舉(ju) 措，逐步完善節能管理責任機製，不斷優(you) 化節能管理網絡，製定節能標準、超支懲罰、各負其責的管理製度，約束個(ge) 人浪費行為(wei) ，對各個(ge) 崗位及不同能耗情況進行定期或不定期檢查，並嚴(yan) 格執行考核製度，將員工的個(ge) 人利益與(yu) 醫院的整體(ti) 利益捆綁起來，提高節能意識。

②全員參與(yu) ：該院堅持全員參與(yu) 節能降耗，加大節約資源的宣傳(chuan) 力度，以此不斷提高員工的節能意識。 同時，對員工進行技術操作培訓，開展各種形式的節能技術交流活動，將成本意識深入到醫院各崗位的 日常工作中，使員工能夠自覺約束行為(wei) 。

③推廣節能技術：根據醫院自身實際情況實施水、電節能技術改造，逐步實現節能科學化管理，在成本可控的情況下，該院充分利用高新節能技術，淘汰落後、耗能較大的老舊產(chan) 品，不斷優(you) 化產(chan) 品的性能，大限度地實現工藝創新以及能源技術的突破，同時加大對設備、設施的監管力度，製定有效節能措施，以降低功率能耗。

3．2．2 醫院能耗監測措施

①能耗信息編碼：該院 借助能源信息對能耗采集點進行有效設計，依據 《醫院建築能耗監管係統建設技術導則 ( 試行) 》文件要求，把醫院的主要能耗進行分類，並進行編碼。

②用電監測點的分項計量：包括照明插座用電計量、空調用電計量、動力用電計量、特殊區域用電計量特殊區域用電是醫院建築能耗密度高、占總電耗比重大的用電區域，也是便於(yu) 考核的獨立用能單元。

③著重區域嚴(yan) 格監測：根據醫院環境管理要求，醫院人員流動密集區域需要維持一定的室內(nei) 環境，包括溫度、濕度、靜壓、照度、噪聲、細菌濃度等，尤其是門診、醫技樓等人流密集的區域對空氣質量的要求十分嚴(yan) 格，因此在醫院建築能耗監管係統建設中，主要針對門診醫技樓、候診大廳等區域進行室內(nei) 環境監控係統後台設備和溫濕度檢測設備的搭建，並將在線監測置於(yu) 前位。

3．2．3 醫院現行節能技術

①照明動力節能：醫院現行照明動力節能技術包括LED節能燈具改造，即將原有普通的照明燈具更換為(wei) 節能燈具；配置電子鎮流器，可以按照需要開關(guan) 相應的設備。

②製冷節能：醫院現行製冷節能技術包括淘汰老舊的分體(ti) 式空調機組；安裝中央製冷係統並配置通風功能；在空 調以及通風設備上設置流量調節器；配置太陽能製冷設備，應用自然製冷技術等。

③熱力供應節能：醫院現行熱力供應節能技術包括采用更好的鍋爐；配置光熱機器；借助分散性小設備生產(chan) 生活熱水，並不斷改善熱水的儲(chu) 容量；配置能夠實現熱回收的通風裝置；對管道以及熱存儲(chu) 器設置保溫措施；使用餘(yu) 熱回收裝置或熱電聯產(chan) 機組等。

4醫院建築能耗管理存在的問題

4．1 能耗數據殘缺不全

該院建院早，部分老建築目前仍在運作，因能耗監測技術的使用對建築物的質量有一定的要求，且由於(yu) 對能源管理的重視程度遠遠不夠，沒有形成完善的二次計量模式，導致能耗監測結果的利用率非常低。在這種粗放式的能源管理模式下，醫院沒有辦法對各個(ge) 科室能耗狀況進行準確統計，數據殘缺不全。

4．2 能耗管理成本過高

該院占地規模較大，為(wei) 滿足患者就診及服務的要求，醫院管理者追求建設規模，而在設計過程中很少考慮節能問題，無法達到節能降耗的監測標準，不得不對多區域進行二次節能改造，造成人力、財力及物力的大量浪費，同時也增加了醫院的能耗管成本

4．3 能耗評估機製缺乏

科學合理的能耗管理指標及評估機製是衡量醫 院能耗使用合理的主要依據，對於(yu) 醫院節能降耗管 理成效起著決(jue) 定性作用。

目前，該院缺乏有效能耗指標體(ti) 係以及評估機製，導致該院對於(yu) 能耗監測及節能工作無法做到心中有數。

5改善能耗管理的對策

5．1 重構醫院能耗管理平台

以國家標準、可靠性、開放性和可擴展性、 先進性作為(wei) 重構醫院能耗管理平台的原則，構建平台係統結構。

①管理層：該層包括數據中心和展示中心，一般情況下，建築能耗監測係統往往借助大型數據庫係統，應用互聯網+雲(yun) 服務等現代化通信技術，以及相應的嵌入式技術等，具有對建築能耗進行在線監測、動態分析、異常預警等功能。

②網絡層：與(yu) 醫院實際情況相結合，遵循以經濟適用與(yu) 便於(yu) 統一管理為(wei) 前提的設計初衷，可以借助醫院自有的專(zhuan) 用網絡來實現每一個(ge) 子係統和相應的後台係統之間的數據傳(chuan) 輸，以此提高醫院資源的利用 效率。

③設備層：一般項目設備層可以劃分為(wei) 6個(ge) 部分，即計量子係統、以高清網絡攝像頭為(wei) 終端的視頻監 控子係統、設備監控子係統終端、公共區域照明控製子係統終端、空調群控子係統、能耗數據輸送係統。

5．2 改進能耗管理模式

建立定額管理體(ti) 係及與(yu) 醫院建築能耗相關(guan) 的績效考核製度。

定額管理即醫院建立有完善的定額管理體(ti) 係，在滿足各科室用能需要的情況下，進行定 額下發以及定額監督，而定額下發須以準確的能耗數據作為(wei) 支撐。

目前，多數教學醫院已建立績效考核管理機製，但不論是約束還是激勵，基本針對的都是醫院運營的主要業(ye) 務，而與(yu) 醫院建築能耗相關(guan) 的績效考核製度不多。

醫院建築能耗監控平台能實現醫院各樓宇、樓層、單元的分類分項計量，並且能結合醫院自身考核特點，實現其分區化的能耗績效考核。

5．3 創新節能技術

采用空調、通風係統及水循環係統的節能技術與(yu) 供配電、照明及監控係統的節能技術。

空調水循環係統需要定期清理，以保證換熱器良好的換熱效率，並且可以起到節能作用。在對空調以及通風係統進行設計的過程中，應合理規劃空調使用分區；在設計水循環係統的過程中，應設置合理規格的水泵；在設計配電係統的過程中，應合理規劃整體(ti) 節能目標和實施方案；在設計照明係統時，一般應配置節能燈具，在亮度方麵也應合理調整，但在調節照明功率時須充分考慮不同科室的照明要求。

5．4 強化全員的節能意識

①相關(guan) 管理部門應通過各種渠道大力宣傳(chuan) 節能

法律法規，以及相應的國家政策，將成本意識深入到員工的日常工作中，使其能夠自覺約束自身行為(wei) 。

②提高工作人員對節能管理的認知，使其掌握各種 節能專(zhuan) 業(ye) 知識，不斷強化責任意識，提高專(zhuan) 業(ye) 從(cong) 業(ye) 人 員操作節能設備的能力。

③不斷完善能耗數據采集係統，並主動與(yu) 財務、網絡中心等相關(guan) 部門進行數據 共享，以實現能源消耗的全員管理。

④抓好節能專(zhuan) 項管理工作，把握節能工作的主觀能動性。

⑤ 加強節能降耗製度建設以及績效考核工作，切實將員工的節能工作效果與(yu) 醫院整體(ti) 效益捆綁起來，以達到開源節流、減支降耗的管理目的。

5．5 充分運用合同能源管理節能機製

合同能源管理一般可以劃分為(wei) 節能效益分享型、能源費用托管型、節能量保障型3種形式。

該院適合托管型合同能源管理，可以使用能源診斷的方式，在綜合節能改造的情況下，不斷提升整個(ge) 係統的能源利用率 。

這種方式醫院不用承擔相應的風險，通過對社會(hui) 公開招標合同節能服務公司對醫院進行節能改造，既不需要在節能管理項目中投資，也不必對合同範圍內(nei) 的節能設備進行維護，從(cong) 而可以大大節省醫院的運行成本；且節能服務公司可以通過其專(zhuan) 家團隊運用比較成熟的節能技術以及有效的節能設備實施節能項目，提高醫院整體(ti) 能源利用效率。

6.安科瑞建築能耗分析係統

6.1概述

Acrel-5000web建築能耗分析係統是用戶端能源管理分析係統，在電能管理係統的基礎上增加了對水、氣、煤、油、熱(冷)量等集中采集與(yu) 分析，通過對用戶端所有能耗進行細分和統計，以直觀的數據和圖表向管理人員或決(jue) 策層展示各類能源的使用消耗情況，便於(yu) 找出高耗能點或不合理的耗能習(xi) 慣，有效節約能源，為(wei) 用戶進一步節能改造或設備升級提供準確的數據支撐。用戶可按照國家有關(guan) 規定實施能源計算，分析現狀，查找問題，挖掘節能潛力，提出切實可行的節能措施，並向縣級以上管理節能工作的部門報送能源計算報告。

6.2應用場所

適用於(yu) 公共建築、集團公司、工業(ye) 園區、大型物業(ye) 、學校、醫院、企業(ye) 等不同行業(ye) 的能耗監測與(yu) 管理的係統設計、施工和運行維護。

6.3係統功能

6.3.1係統概況

平台運行狀態，當月能耗折算、地圖導航，各能耗逐時、逐月曲線，當日，當月能耗同比分析滾動顯示。

6.3.2用能概況

對建築、部門、區域、支路、分類分項等用能進行對比，支持當日逐時趨勢、當月逐日趨勢曲線、分時段能耗統計對比、總能耗同環比對比。

6.3.3用能統計

 對建築、區域、分項、支路等結構按日、月、年報表的形式統計對分類能源用能進行統計，支持報表數據導出EXCEL，支持選擇建築數據進行生成柱狀圖。

6.3.4複費率統計

複費率報表按日、月、年統計對單棟建築下不同支路的尖、峰、平、穀用電量及成本費用進行統計分析。支持數據導出到EXCEL。

6.3.5同比分析

對建築、分項、區域、支路等用能按日、月、年以圖形和報表結合的方式進行用能數據同比分析。

6.3.6能源流向圖

能源流向圖展示單棟建築時段內(nei) 各類能源從(cong) 源頭到末端的的能源流向，支持按原始值和折標值查看。

6.3.7夜間能耗分析

夜間能耗以表格、曲線、餅圖等形式對選擇支路分類能源在時段工作時間與(yu) 非工作時間用能統計對比，支持導出報表。

6.3.8設備管理

設備管理包括，設備類型、設備台賬、維保記錄等功能。輔助用戶合理管理設備，確保設備的運行。

6.3.9用戶報告

用戶報告針對選定的建築自動統計各能源的月使用的同環比趨勢，並提供簡單的能耗分析結果，針對用電提供單獨的複費率用能分析，報告可編輯。

7.係統硬件配置

8.結語

隨著以計算機技術、通信技術、網絡技術為(wei) 代表的現代信息技術的飛速發展，人類社會(hui) 正從(cong) 工業(ye) 時代闊步邁向信息時代。能耗管理要走出理論，掌握新技術，用分析和運用現代化管理手段進行校園能源管理，實現了對醫院內(nei) 各種能源消耗的控製，進而實現了能源的優(you) 化調度和管理，為(wei) 醫院的管理、節能、降耗及提高醫院能耗有效管理發揮了重要的作用。

安科瑞侯文莉